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锁骨骨折术后的康复锻炼

时间: 2011-04-29

  锁骨我们都不陌生,锁骨又有人称为是“美人骨”,因为穿衣服的时候有时候会露出来,看上去比较漂亮,容易让人产生幻想,总是给人以美的感觉。“锁子骨,经名柱骨,横卧于两肩前缺盆之外,其两端外接肩胛。”锁骨细长,部位表浅,易受暴力而发生骨折,又由于其解剖上的特点,以及不同横切面的不同形态,因此在两个弯曲处的中1/3极易发生骨折,故在临床上常多见该类型的骨折。

  锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的5%-10%。多发生在儿童及青壮年。


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锁骨骨折术后的康复锻炼

  间接暴力和直接暴力都可造成锁骨骨折,但绝大部分锁骨骨折为间接暴力所伤,《医宗金鉴•正骨心法要旨》曾作出十分明确的说明:“击打损伤,或骑马乘车,因取物偏坠于地,断伤此骨。”由此可见,当人体跌扑时或手、肘或肩部外侧着地,向上传导的间接暴力从肩锁关节传至锁骨,与身体向下的重力交会成剪力,而造成锁骨骨折。

  由于锁骨位置表浅,当一旦发生骨折,局部肌肉痉挛肿胀、畸形,可于皮下摸到骨折端为依据,所以诊断并不困难。但对幼儿患者,因其缺乏自诉能力,临床症状的表现可不十分明显,故在询问病史、检查等方面需耐心检查,仔细询问,以免贻误病情。

  锁骨骨折治疗较为简单,绝大多数可用非手术方法治疗。对幼儿青枝骨折仅用三角巾悬吊即可。如青壮年或成人发生锁骨骨折且伴有重叠移位或成角畸形者,可以用手法整复后以8字绷带固定或两肩部双圈固定法来治疗。也有少数锁骨骨折同时伴有血管、神经等损伤症状,可考虑作切开复位,内固定手术。

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